儿童行为量表(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上儿童行为量表(CBCL)家长用,适用于416岁儿童心理体检表编号: 专心-专注-专业第一部分:一般项目儿童姓名:性别:男 女年龄: ,出生日期: 年 月 日年级: ,种族:父母职业(请填具体,例如车工、鞋店售货员、主妇等)父亲职业:母亲职业:填表者:父,母,其他人 填表日期: 年 月 日第二部分:社会能力(1)请列出你孩子最爱好的体育运动项目(例如游泳,棒球等):无爱好爱好: a.b.c.(2)与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去时间多少?不知道 较少 一般 较多 (3)与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何?不知道 较低 一般 较高 (1)请列出你孩子在体育运动以外的爱好(例如集邮、看书、弹琴等,

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