复发/难治性多发性骨髓瘤的治疗策略多发性骨髓瘤的自然病史 无症状期 症状期 症状期 难治性复发 1. 复发 MGUS或冒 烟型骨髓瘤 缓解平台期 一线治疗 二线治疗 三线治疗 2. 复发 骨髓瘤活动期 M-蛋白 MGUS:意义不明的单克隆丙种球蛋白病内 容 复发/难治性MM的定义以及治疗目标 决定复发/难治性MM治疗方案选择的相关因素 复发/难治性MM的治疗选择内 容 复发/难治性MM的定义以及治疗目标 决定复发/难治性MM治疗方案选择的相关因 素 复发/难治性MM的治疗推荐 复发时考虑的问题复发/难 治性骨髓瘤的分类 及定义 复发性MM:接受一次/一次以上治疗后出现PD 需要进行挽救性治疗者。 原发难治性MM 1,2,3 :对起始治疗反应差,没有 达到MR。 复发且难治性MM(IMWG):对挽救性治疗无反 应;或在接受末次治疗有效(至少MR)后60天内 疾病又进展者 2,3 。 1.Kyle, et al . Leukemia . 2009;23:39 2.Anderson, et al. Leukemia . 2008;22:231239 3.Laubach, et al. J N