青 光 眼 手 术 新 进 展 青光眼常见治疗方法 闭 角 型 青 光 眼原 发 性 开 角 型 青 光 眼 优点:使用方便;多数有效果; 并发症较手术/激光少;适 用范围相对宽松等;是治疗 青光眼的第一道防御线 缺点:长期用药的毒副作用(局 部/全身);术后滤过道易 瘢痕化;降压效果不足以 阻止视神经损伤等 药 物 治 疗 4原 发 性 开 角 型 青 光 眼 不足 优 点 降眼压效果比药物治疗可靠; 非侵入性,无眼内手术的风险 需要昂贵的仪器;降眼压作用常具有 时效性,随时间推移降压效果逐步下 降,最终仍需手术治疗 5 激光治疗 (选择性激光小梁成形术SLT)青光眼手术及其新进展 随着新手术方法的不断改进和发展, 眼科医师对手术方法的选择更加灵活 ,同时也要求手术医师冷静、客观、 理智地审视与评判其各种方法的优缺 点传 统 滤 过 手 术 小梁切除术是经典滤过性手术,也仍是目前最常用 的滤过性手术,操作方便,学习曲线短,几乎可以 适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼 术后早期常出现低眼压、浅前房等并发症,后期由 于球结膜下成纤维细胞过度增生,胶原沉积,常使 滤过泡下瘢痕形成而使手术