非惊厥持续状态 非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)是意识障 碍或反应性障碍而无惊厥,持续至少5分钟 ,或持续时间大于患者平时癫痫发作的时 间,其脑电图呈持续癫痫样活动, 对静脉 应用抗癫痫药有可见的临床及EEG效果。 NCSE是指脑电图中连续性或反以上复发作 性的癫痫活动,持续时间5分钟,临床症 状表现为精神状态、行为、感知力或意识 状态异常,但不伴有抽搐性临床表现。非惊厥持续状态 1945年Lennox首次报道失神持续状态(ASE) ;复杂部分性发作持续状态(CPSE)首先由 Gastaut于1956年报告。1962年将NCSE与惊 厥持续状态分开为两种类型。1994年将NCSE 分为ASE及CPSE。 非惊厥性癫痫持续状态约占癫痫持续状态的 25%,临床并非罕见。ASE 临床表现 意识障碍从淡漠、反应慢到消失,但无昏 迷。病人可以吃、饮、穿衣、对痛刺激有 逃避反应,对简单命令有反应,但事后遗 忘。偶有口周、眼睑肌阵挛。可以合并精 神症状如敌意的攻击行为、激动、梦样状 态,手势及步行自动症。最长可持续14日 。ASE 分型 (1)典型ASE。EEG为2.5Hz棘慢复合波 (2)不典型A