精选优质文档-倾情为你奉上一例骨科术后感染患者病例讨论患者基本情况:患者韦某,老年男性,81岁,身高180cm。病例特点:1、右侧膝关节手术史4个月、左侧髋关节摔伤史1个月。 2、右髌骨植入物外露,行右髂骨骨折术后感染内植物取出术。 3、泌尿系统感染。 4、静点亚胺培南西司他丁钠后出现中枢神经系统不良反应。主诉:高热伴寒战3天,体温最高达40.4。现病史:该患于3天前着凉后出现高热伴寒战,体温最高达40.4,病程中无咳嗽、咳痰,给予退热药后体温可稍降,仍有发热,为求明确诊治入呼吸科。病程中无头晕、头痛,无四肢关节及肌肉疼痛,无咯血,无盗汗、乏力,无恶心、呕吐,无心前区疼痛,无腹痛、腹泻,饮食睡眠尚可,二便正常。近期体重无明显减轻。入院查体:体温38.5,脉搏92次/分,呼吸18次/分,血压90/60mmHg。胸廓对称,双肺呼吸运动加快,双肺语颤未见明显增强或减弱,肺肝界位于右侧锁骨中线第6肋间,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗,未闻及明显的干湿啰音及胸膜摩擦音。心界不大,心率84