颅内动脉瘤 Aneurysm 神经外科概述 l 颅内动脉瘤系指脑动 脉壁的异常膨出部分 ，是引起自发性蛛网 膜下腔出血的最常见 原因。病因尚不甚清 楚，但以先天性动脉 瘤占大部分。任何年 龄可发病， 岁常见。发 生于脑底动脉环前半 部。脑底动脉环 （Willis环）Willis环 l 连接大脑半球前循环及椎-基底动脉系统的大吻合 l 在缺血性脑血管疾病是侧枝循环最充分的供血来源 l 组成：前交通动脉（AcoA）、双侧大脑前动脉近侧段、颈 内动脉分叉部、双侧后交通动脉（PcoA）、基底动脉顶端 、双侧大脑后动脉近侧段Willis环 l在颅底面蝶鞍上方的脚间池内，下视丘及 第三脑室下方，围绕垂体柄和乳头体; l视神经及动眼神经上方，在视束下方通过 ，在小脑幕及颞叶的内侧形成一环形的血 管吻合。 l Willis环在发育上常常有部分缺如使环不完 整完整Willis环 l 1右侧大脑前动脉A1 l 2左侧大脑前动脉A1 l 3前交通动脉 l 4右侧后交通动脉 l 5左侧后交通动脉 l 6右侧大脑后动脉P1 l 7左侧大脑后动脉P1 l 8基底动脉顶端形态和大小 l形态：大致分为囊状（球形、葫芦
