颅内静脉窦血栓形成 首都医科大学宣武医院 神经内科丁岩 颅内静脉解剖 幕上静脉系统 幕下静脉系统 硬膜静脉窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦 岩窦 海绵窦 蝶顶窦上矢状窦下 矢 状 窦直 窦横 窦乙状窦岩 上 窦 & 岩 下 窦脑静脉窦内血流方向 脑静脉 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静 脉 眼静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 解剖学特点(1) 大脑半球背外侧的浅静脉引流大脑外 侧2cm和白质的血液进入主要的静脉窦 。 大脑深静脉向心方向引流深部半球白 质、基底节和间脑的血液。 上矢状窦引流皮层的大部分血流,它 也接受板障静脉(通过导静脉与头皮 静脉相连接)的血液。解剖学特点(2) 硬膜窦含有大部分蛛网膜颗粒以吸收 CSF。 大脑静脉是薄壁的、无肌纤维,缺乏 弹性,无收缩力,且无瓣膜。 当引流大脑的血液进入硬膜窦被阻塞 时,大脑静脉可以扩张,血液逆流, 通过吻合支使侧枝循环建立。静脉血栓形成与动脉血栓形成的区别 1、静脉窦和静脉管壁不同于动脉。 2、脑静脉吻合支较动脉丰富的多。 3、血栓成分不同。 动脉血栓主要为白色血栓,静脉血栓为延续性血 栓(白色血栓+混合血