颈部 头颈部影像诊断学 乐治文 湖北科技学院临床医学院 第一节正常影像学表现 解剖基础 上界为下颌骨下缘、下颌角至乳突连线 下界为颈静脉切迹、胸锁关节、肩峰至第7颈棘突连线 上颈部（舌骨水平 以上） 中颈部 下颈部（环状软骨 以下） 颈前区（脏器区）：胸锁乳突肌前缘为界，有 咽喉、气管食道、甲状腺 颈外侧区：胸锁乳突肌后缘至斜方肌前缘，有 胸锁乳突肌、血管鞘及间隙 颈后区：斜方肌被覆部分，有颈椎与肌群 解剖基础 颈动脉间隙 (carotidspace,CS) 1. 系颈深筋膜包围而成，从颅底至主动脉弓水平 以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区。 2. 其内贯穿全长的成分有颈总动脉、颈内静脉， 以及迷走、交感神经丛和颈深淋巴链；舌骨上 区还有第IX、XI、XII对颅神经和颈内动脉。 3. 纤维鞘包绕血管，CS内有纵行的纤维隔，把动 静脉分开。迷走神经在动静脉之间的后部。 4. 颈动脉鞘后面与椎前筋膜之间有少量蜂窝组织 ，其中含有颈交感神经 颈动脉间隙周围解剖关系 颈动脉间隙周围解剖关系 颈部淋巴结分组 I区颏下及颌下淋巴结：位于颏下及颌下腺处（二腹肌后腹） II区颈内静脉上组：颅底至舌骨水
