1、1计量标准考核需要提交的全部材料清单和申请文书示范文本2017年5月30 日2一、申请新建需提交材料 1.计量标准考核（复查）申请书一式两份； 2.计量标准技术报告原件一份； 3.计量标准器及主要配套设备有效的检定或者校准证书一套； 4.开展检定或者校准项目的原始记录及相应的模拟检定或者校准证书两套；5.检定或校准人员能力证明一套；6.可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）一套。二、申请复查换证需提交材料 1.计量标准考核（复查）申请书一式两份； 2.计量标准考核证书原件一份； 3.计量标准技术报告原件一份； 4.计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备连续、有效的
2、检定或者校准证书一份；5. 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书两套；6. 检定或校准人员能力证明一套；7.计量标准考核证书有效期内连续的检定或校准结果的重复性试验记录一套；8.计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录一套； 9计量标准更换申报表（如果适用）一份；10计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）一份； 11可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）一套。3计量标准考核(复查)申请书 量标 证字第 号（以单相交流电能表检定装置为例）计量标准名称 单相交流电能表检定装置 计量标准代码 建标单位名称 公司 组 织 机 构 代
3、 码 单 位 地 址 山东省市(地) 区(县)路(街道)号 邮 政 编 码 2500 计量标准负责人及电话 张 、186 计量标准管理部门联系人及电话 刘 、186 年 月 日4说 明1申请新建计量标准考核，建标单位应当提供以下资料：1) 计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2) 计量标准技术报告原件一份； 3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套；4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套；5) 检定或校准人员能力证明复印件一套；6) 可以说明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。2申请计量标准复查考核，
4、建标单位应当提供以下技术资料：1)计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2)计量标准考核证书原件一份；3)计量标准技术报告原件一份；4)计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、有效的检定或校准证书复印件一套； 5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；6)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准重复性试验记录复印件一套；7)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录复印件一套；8) 检定或校准人员能力证明复印件一套；9) 计量标准更换申报表（如果适用）复印件一份；10) 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用
5、）复印件一份； 11) 可以说明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。3.计量标准考核（复查）申请书采用计算机打印，并使用 A4 纸。注：新建计量标准申请考核时不必填写“计量标准考核证书号” 。5计量标准名 称 单相交流电能表检定装置计量标准考核证书号 量标 证字第 号保存地点 公司 部 室( 请尽可能详尽填写)计量标准原值（万元） . (请准确到小数点后两位)计量标准类 别 社会公用 计量授权 部门最高 计量授权 企事业最高 计量授权测量范围 220V， （0.1-100）A不确定度或准确度等级或最大允许误差0.2 级名 称 型 号 测量范围不确定度或准确度等级或最大
6、允许误差制造厂及出厂编号检定周期或复校间隔末次检定或校准日期检定或校准机构及证书号计量标准器单相标准电能表MDP1000 220V； (0.1-100)A0.1 级 郑州 有限公司H210021 年 2015-10-15山东省计量科学研究院 E08-20151765主要配套设备时钟校验仪GT2003 (10-100)kHz日差：0.003s/d 郑州 有限公司 0011 年 2015-08-20山东省计量科学研究院 R01-201512086序 号 项 目 要 求 实际情况 结 论1 温度 （202） 50% 合格2 相对湿度 45%-75% 21.5 合格34567环境条件及设施8姓 名 性
7、别 年龄 从事本项目年限 学历 能力证明名称及编号 核准的检定或校准项目张 男 30 6 本科 计 量 检 定 员 证 、 计检 证 字 第 039 号电 子 式 电 能表李 女 29 5 专科 计 量 检 定 员 证 、 计检 证 字 第 040 号电 子 式 电 能表检定或校准人员7序 号 名 称 是否具备 备 注1 计量标准考核证书（如果适用）2 社会公用计量标准证书（如果适用）3 计量标准考核（复查）申请书4 计量标准技术报告5 检定或校准结果的重复性试验记录6 计量标准的稳定性考核记录7 计量标准更换申报表（如果适用）8 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）9 计量标准履历书10
8、 国家计量检定系统表（如果适用）11 计量检定规程或计量技术规范12 计量标准操作程序13 计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用）14 计量标准器及主要配套设备的检定证书或校准证书15 检定或校准人员能力证明16 实验室的相关管理制度16.1 实验室岗位管理制度16.2 计量标准使用维护管理制度16.3 量值溯源管理制度16.4 环境条件及设施管理制度16.5 计量检定规程或计量技术规范管理制度16.6 原始记录及证书管理制度16.7 事故报告管理制度16.8 计量标准文件集管理制度17 开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书副本18 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他
9、技术资料（如果适用）18.1 检定或校准结果的不确定度评定报告18.2 计量对比报告文 件 集 登 记18.3 研制或改造计量标准的技术鉴定或验收资料8名 称 测量范围 不确定度或准确度等级或最大允许误差 所依据的计量检定规程或计量技术规范的编号及名称开展的检定或校准项目单相电子式电能表220V；(0.1-100)A1.0 级及以下 JJG596-2012电子式交流电能表检定规程JJG569-2014最大需量电能表检定规程JJG1099-2014预付费交流电能表检定规程JJG691-2014多费率交流电能表检定规程建标单位意见 同意申报。 负责人签字： 王 （公章） 年 月 日建标单位 主管部门意见同意建立该企业最高计量标准。（公章） 年 月 日主持考核的 人民政府计量行政部门意见 （公章） 年 月 日组织考核的 人民政府计量行政部门意见 （公章） 年 月 日
