食管癌术后患者的 护理食管癌术后患者的护理 监测并记录生命体征 呼吸道的护理 维持胸腔闭式引流通畅，观察 引流液量、性状并记录 饮食护理 胃肠减压的护理监测并记录生命体征 每30 分钟1次 平稳后可12 小时1次 呼吸道的护理 食管癌术后病人易发生呼吸困 难、缺氧，并发肺不张、肺炎 ，甚至呼吸衰竭 呼吸道护理措施 密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺 呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆 气管插管拔除前，随时吸痰，保持气道通畅 术后第1日每12 小时鼓励病人深呼吸、吹气 球、吸深呼吸训练器，促使肺膨胀 痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发 绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行 鼻导管深部吸痰，必要时行纤支镜吸痰或气 管切开吸痰 气管切开后按气管切开常规护理。呼吸道的护理原因 老年病人常有慢性支气管炎、肺气肿，肺功能 低下 开胸手术破坏了胸廓的完整性。肋间肌和膈肌 的切开，使病人肺的通气泵作用严重受损 术中对肺较长时间的挤压牵拉所造成的损伤 术后迷走神经功能亢进，引起支气管、支气管 黏膜腺体分泌增多 食管、胃胸部吻合术后，胃拉入胸腔，使肺受 压，肺扩张受限 术后切口疼痛、虚弱使咳痰无力，尤
