1、第四篇 处方 一、处方的基本概念二、处方的格式三、处方的种类四、处方管理五、处方法六、缩写词一、基本概念处方是医师为病人开写的药方，也是药剂人员发药和配药，病人取药的书面凭证。处方具有法律上的意义 ,当由于开写处方向患者发药出现差错而造成医疗事故时，处方可作为法律凭证，追究责任。 二、处方的基本结构处方一般由前记、上记、中记、下记、标记和后记六部分组成。 XX医院处方笺姓名 性别 年龄科别 门诊号 日期Rp.Codeini Phosphatis Ammonii Chloridi Syrupi Citri Aquae Destillatae quantum satis ad 0.155.020.
2、0100.0Misce,fiat misturaDa. Signa: 10ml. t.i.d. p.c.医师药师前记：记载医疗单位名称，患者的姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院编号以及开写处方的日期等。 上记前记中记下记标记后记此项只用动词命令式Recipe的缩写形式 Rp。 (意： “请你取 ”，简译为 “取 ”)，是医师向药剂人员发出请求的表示。此项记载药物的名称和规格或剂量，是处方的主要组成部分。按规定；药名记载在前，规格或剂量记载在后。药名 律用属格形式置于前；作定语，修饰计量名词；计量名词用宾格形式置于后，作动词Rp的直接宾语 。 此项记载对所取药物的处理意见或给予药物的份数。此项
3、用于医师提请药剂人员向患者说明用药的数量、次数、时间和方法等。 般在 “Signa: ”(标记或用法，一般用缩写词 Sig.或 S.)后先写每次用药数量，后写次数、用药时间与方法等 (汉语一般先写用药次数，后写每次用药量、用药时间与方法等 )。此项由开出处方的医师署名或盖章，以示负责。药剂人员在处理处方后也应署名或盖章。三、处方的种类（一）依处方的性质分类法定处方、协定处方、医疗处方。（二）依处方的完整性分1.完整处方（包含处方中的 6部分）2.简单处方（缺少下记）四、处方管理 处方管理法 规定：（一）处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品处方的印刷用纸应
4、分别为白色、淡黄色、淡绿色、淡红色，并在处方右上角以文字注明。医师须在统 印制的专用处方笺上开写处方。（二）每张处方只限于一名患者的用药处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。患者年龄必须写实足年龄；婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过 3天。 （三）处方中每一行只能开写一种药物，西药、中成药处方均如此每张处方不得超过 5种药品。中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列。药物调剂、煎煮的特殊要求应注明在药
5、品之后的上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制如有特殊要求，应在药名之前写出。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 （四）处方一律用规范的中文或英文名称书写药品名称以 中华人民共和国药典 收载或药典委员会公布的 中国药品通用名称 或经国家批准的专利药品名为准。书写药品名称、剂量、用法、用量要准确，规范。为便于药学人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。 （五）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写剂量应当使用公制单位，重量以克 (g)、毫克 (mg)、微克 (g)、纳克 (ng)为单位；容量以升 (L)、毫升 (ml)为单位；单位以国际单位 (IU)、单位 (U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位。
