1、1第三届西城“百名英才”推荐表认 定 项 目 人 才 类 别 被推荐人姓名 工 作 单 位 主 管 部 门 第三届西城“百名英才”遴选工作领导小组办公室 制二一七年十二月2填 表 说 明一、此表由被推荐人所在单位或个人填写。被推荐人对填写内容和本人所提供的材料的真实性负责。二、此表可从北京西城网站下载。填写内容须简明、准确。三、此表报送数量为一式 3 份。评选结束后,材料不退还。四、具体要求1.认定项目:按“西城突出贡献人才、西城优秀青年人才”两个类别填写;2.人才类别:按“城市规划建设管理人才、金融人才、文化人才、高新技术人才、企业经营管理人才、教育人才、卫生人才、高技能人才、社会工作人才”
2、9 个类别填写。3.文化程度:国民教育系列认可的或具有国外学历学位认证书的最高学历复印件。4.荣誉证书、获奖成果、发明专利按填写顺序附复印件;代表性论文、著作、研究技术报告将刊物名称、目录及发表论著的首页按填写顺序附复印件。所有附件仅需提供 1 份,并装订成册。5.所有打印和复印材料均用 A4 纸。31.个人信息姓名 性别 出生年月民族 籍贯 政治面貌学历学位毕业院校专业技术职务(职业资格)从事专业(职业)(近期 1 寸彩照,粘贴纸介质)工作单位与职务单位电话及传真通信地址 邮政编码手机号码 E-mail 地址2.主要学历起止年月 学校(培训机构) 专 业 学 位3.主要工作经历起止年月 工作
3、单位及部门 从事专业(职业) 专业技术职务(职业资格) 行政职务44.荣誉情况荣誉名称 颁发部门 颁发时间5.获科技奖项情况限 10 项以内。请按顺序填写获奖人(按原顺序) ,项目名称,年份类别及等级,并分别简述被推荐人所起的作用和主要贡献(限 100字) 。序号 重要科技奖项情况56.技术创新和发明专利情况限 10 项以内。获专利情况请按顺序填写专利申报人(按原顺序) ,专利名称,申请年份、申请号,批准年份、专利号,并分别简述被推荐人所起的作用和主要贡献。序号 技术创新和发明专利情况67.发表的代表性论文、著作和研究技术报告限 10 篇(册)以内。按以下顺序填写:论文:作者(按原顺序) ,题目,期刊名称,卷(期) (年) ,起止页码;著作:作者(按原顺序) ,著作名称,出版社,出版年份,出版地;7研究技术报告(未公开发表的重要报告):作者(按原顺序) ,报告题目,完成年份。并分别简述被推荐人在每篇论文、著作、研究技术报告中所起的作用和主要贡献(限 100 字) ,如提出什么学术思想,是否为执笔人,研究工作的参与程度和主要贡献。序号 代表性的论文、著作、研究技术报告8.主要突出贡献(限 1000 字)8被推荐人所在单位意见9盖章(签名)年 月 日人才队伍主管部门意见盖章(签名)年 月 日区级评审意见盖章年 月 日审批意见盖章年 月 日