博士论文答辩 麻 醉 与 内 分 泌 中山大学孙逸仙纪念医院 吴 强一、机体主要内分泌腺体及其功能 1、下丘脑- 垂体系统 抗利尿激素 催产素 促甲状腺激素释放激素 促肾上腺激素释放激素2、甲状腺及甲状旁腺 甲状腺分泌T3 和T4 ,促进代谢,维持生长 发育 甲状旁腺:甲状旁腺素和降钙素,调节血 钙和血磷3、肾上腺 皮质分泌:糖皮质激素,调节三大物质代 谢,应激;盐皮质激素(醛固酮)保钠 排钾。 髓质分泌:分泌儿茶酚胺。4、胰岛 胰岛素: 胰高血糖素5、其他 心脏分泌心房利钠肽:排钠利尿 胸腺分泌胸腺素:抑制神经肌肉传导。二、内分泌功能障碍与麻醉 1、垂体: 功能亢进 生长激素垂体瘤:巨人症、肢端肥大症 ACTH 垂体瘤:Cushing 病 垂体功能减退:席汗综合症巨人症2、甲状腺与甲状旁腺 甲亢:术前准备、甲亢危象的防治 甲减:多为继发(手术、放射),耐受底 下、补充甲状腺素 甲状旁腺功能减退3、胰岛:糖尿病,严密监控,预防并发症4、肾上腺 皮质醇增多症 醛固酮增多症 嗜络细胞瘤 Adison 病三、麻醉、手术对内分泌功能的影响 1、对下丘脑、垂体功能的影响 2、对甲状腺功能的影响