精选优质文档-倾情为你奉上电子病历中引用检验报告前言在手工书写病历时，医生时常会将病人所做检验的结果摘抄至病历，常用的病历是入院病历和出院病历，用于表示辅助描述病人当前病情特征或历次检验结果特征对比；卫生部2010年出版的病历书写基本规范的住院病历例子中就有对使用检验结果的示例；电子病历引用检验结果也应按照手工书写时的要求，并成为常态。导读一病历中引用检验的原因二病历中如何引用检验1检验信息解释2检验引用范例三同行实现方法比较总结一病历中引用检验的原因病历引用检验并非直接全文报告引用，检验报告作为病人诊疗过程中的一份记录，会随病人其它病历一并归档病案；所以引用检验的真实目的是为表现病情某些方面异常，同时如果发生医疗纠纷，要以以此证明患者就诊期间的各项生理指标情况，表明医方已对相关指标做过关注。比如，通常因感冒入院或就诊时，医生都会要求抽无名指血查血常规，血常规共24项检验指标，各项指标在不同的病症场合应用，并且有不同的表现作用，以“白细胞计数”为例
