精选优质文档-倾情为你奉上晓歌医院住院病历病区:外科 床号:8床 门诊号: 住院号:姓名:马海贵 性别:男 年龄:67 民族:回族 婚否:已婚 职业:农民 籍贯: 新疆 病史陈述者:患者本人 可靠程度:可靠 住址:哈拉苏乡入院日期:2011年12月29号 记录日期:2011年12月29号主诉:双下肢外踝肿疼三年。现病史:患者三年前无明显诱因下开始出现,双下肢肿痛,曾就诊于当地卫生院,予静滴先锋VI,症状未见改善。于今天来我院门诊就诊,初步诊断双侧外踝囊肿收住院治疗带临床检查后预以则其手术既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无烟酒嗜好。过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。 婚育史:家族史:父母健康。否认家族遗传病史。体
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