精选优质文档-倾情为你奉上病例摘要（内科病例讨论 神经内科提供）来源：山东大学附属济南市中心医院患者：李，男， 24岁， 汉族， 于2008年6月20日 入院。主诉：因头晕、记忆力下降、 言语不利15天入院。现病史：患者15天前无明显诱因出现头晕，头晕为持续性，与体位无明显关系，并伴有记忆力下降，言语不利，右侧肢体无力，无头痛发热，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，无一过性黑矇，无意识障碍。在家未在意，头晕不缓解，记忆力逐渐减退，有时不能识物。在家未治疗，来我院门诊就诊，行头颅CT显示多发脑梗塞，收入神经内科病房。既往史：体健，近2月无受凉感冒史。个人史：生于本地，无异地居住史。23岁结婚，无子女。有吸烟史56年，34支/天。无酗酒史。家族史:父亲46岁时去世，为突发疾病，死因不祥。母亲健在。无兄弟姐妹，否认家族遗传病史。查体：T 36.3，住院期间体温未超过37.2。脉搏76次/分，血压120/80mmhg。神志清，精神好，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、出血点、红肿、皮疹及结节，浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形，双颞部无压痛，耳鼻
