1、1附件 32012 年医疗服务价格完善修订内容一、总说明第 5 条第 4 点第一段删除“检验项目中明确按定性检验和定量检验分别计价的，对患者进行初筛检验时应按定性检验价格计价” 。二、综合服务类本类说明增加：5、 “不含 DEHP 成分的输液器”适用于新生儿、青春期前的男性、怀孕期和哺乳期妇女，脂溶性液体和药物的输注。（一） 1102“诊查费”1、110200001“普通 门诊查费” 备注增加： “浙江省儿童医院和温州医学院附属儿童医院（浙江省立育婴儿童医院）为3 元/ 次。 ”2、110200004“门急 诊留观诊查费” 备注增加： “浙江省儿童医院和温州医学院附属儿童医院（浙江省立育婴儿童
2、医院）为 3 元/次。 ”3、110200005“住院 诊查费” 备注增加： “浙江省儿童医院和温州医学院附属儿童医院（浙江省立育婴儿童医院）为 6元/日。 ”（二）增设 1103“一般 诊疗费”项目内涵：含药事服务成本以及挂号费（普通挂号费和急诊挂号费）、诊查费（普通门诊诊查费和门急诊留观诊查费）2、注射费（肌肉注射、皮下注射、皮内注射、皮试、静脉注射、静脉输液、小儿静脉输液）。不含专家门诊挂号费、名老中医挂号费、专家门诊诊查费、体表瘤注射、心内注射、动脉加压注射、皮下氧注射、动脉采血、静脉采血、输血、静脉高营养治疗、各类动静脉置管术、抗肿瘤化学药物配置等服务。除外内容：药品、血制品，胰岛素
3、专用注射器（注射针头）、肝素帽、化疗泵、三通管、延长管、留置针、留置导管、密闭输液接头。备注：使用微量泵输液的在一般诊疗费基础上加收 3 元。同一诊疗过程内需要多次门诊输液、诊查的，第一次门诊按一般诊疗费收费，第二日起的注射、输液和门急诊留观诊查费按原收费政策规定收费。1、11030000101 一般诊疗费（社区服务中心和乡镇卫生院），价格 10 元/人次。 备注增加：“ 价外另收不含 DEHP 成分的输液器时，价格降低 1 元计费。使用微量泵或输液泵加收3 元。 ”除外内容增加：“ 不含 DEHP 成分的 输液器” 。2、11030000102 一般诊疗费（村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务
4、点），价格 5 元/人次。备注增加：“价外另收不含 DEHP 成分的输 液器时，价格降低 1 元计费。使用微量泵或输液泵加收 3 元。 ”除外内容增加：“ 不含 DEHP 成分的输液器” 。（三）1104“ 院前急救 费”“除外内容” 增加“氧气面罩、气管插管”。110400001“院前急救 费” 备注栏“一般急救病人按每人3次 50 元收费”调整为 “按每人次 100 元 ”收费。（四）1111“ 中心监护 病房治疗”项目内涵中“不含等 级护理费、氧气吸入费” 改为“不含特级护理、亚低温治疗、高危压疮防范护理和氧气吸入费”，“除外内容 ”增加“胃肠营养输注管路、一次性胸（腹）腔引流装置、不含
5、 DEHP 成分的输液器和营养袋”。（五）1201“ 护理费”1、120100006“特殊疾病 护理” 删除项目内涵中 “含严格消毒隔离和一级及以上护理内容”。2、120100011“吸痰 护理” 的计价单位由 “日”改为“ 人次”。3、120100013“动静脉置管 护理” 备注增加： “仅限于静脉切开置管、中心静脉穿刺置管（PICC 置管）、深静脉穿刺置管、动脉置管项目。门诊病人 PICC 置管护理按大换药收费。 ”（六）1204“ 注射”1、1204“注射 ”的除外内容中 “密闭（正压）输液接头”删除“正 压 ”。备 注栏删除 “无论是否本院配方，注射时不另收挂号费、诊查费；一次输液中接
6、瓶、换瓶属同一次，不得加收接瓶费或换瓶费” 。2、120400001“肌肉注射 ”的备注栏“皮试按 2 元计价（含皮试液）”改 为“ 有专 用皮试液的药物皮 试按 2 元计价（含皮试液）” 。3、120400006“静脉 输液（包括输血）” 和 120400007“小儿静脉输液” 的项目内涵中有关内含材料修改为：“ 含输液（血）4器、注射器、过滤器等材料”。备注增加：“ 价外另收不含DEHP 成分的输液器时，价格降低 1 元计费。 ”除外内容增加：“不含 DEHP 成分的输液器”。4、120400008“静脉高 营养治疗” 价格由 30 元调整为 20元/天；除外内容增加 “营养袋”。备注增加
7、： “医院直接购进已配置的静脉高营养液成品或输注前打开阻隔层即配伍的静脉高营养液输注只能按静脉输液有关规定收费。 ”5、120400010“静脉穿刺置管 术” 备注栏 增加：“静脉置管冲洗每天按 4 元计价（含注射器及固定用敷贴等材料）。 ”（七）1206“ 换药”1、1206“换药 ”备注 删除“拆线 7 针以上按大换药收，3-6针按中换药收，2 针以下按小换药收”。2、120600002“大换药 ”项目内涵改为“创面大于 50cm2或 7 针以上拆线”。3、120600003“中换药 ”项目内涵改为“创面在 30-50cm2或 3-6 针拆 线”。4、120600004“小换药 ”项目内涵
8、改为“创面小于 30cm2或 2 针以下拆线”。（八）其它医疗服务项目1、140200905“计算机 图文报告” 备注栏 增加：“仅限于各类内窥镜检查、各类影像检查、病理检查（限项目编码 27）及骨髓检查及常用染色技术（限项目编码 250201）项目。 ”2、140300901“临床医学 鉴定” 备注增加： “保外就医鉴定400 元/次。 ”5三、医技诊疗类（一）本类说明中增加：“8、未取得国家和省大型医用设备配置许可证的大型医用设备不得收取检查和治疗费。 ”（二）21“ 医学影像 ”1、210102013“乳腺 钼靶摄片” 备注增加： “数字乳腺钼靶摄片检查与高频乳腺定向摄影加收 30 元/
9、单侧。 ”2、210300004“X 线计算机体层(CT)成像”名称改为“X 线计算机体层(CT)特殊三 维成像” ，项目内涵改 为：“指 16 层及以上螺旋 CT 进行心 脏成像、冠状动脉、颅内动脉、颈动脉、肺动脉、主动脉、腹部动脉、门脉系统、盆腔动脉、肢体动脉、肺静脉、下腔静脉与下肢静脉的成像。 ”备注栏增加：“ 提供给患者的纸质成像照片，规格 A3 和 A4 分别按每张 15 元和 10元计价，与胶片不得同时计收。 ”（三）230300003“18 氟脱氧葡萄糖断层显像” 备注增加：肿瘤病人多部位（指胸、腹、头部）同时显像按实际显像部位数量计价，最多不超过三次。（四）24“ 放射治 疗”
10、1、240300008“伽玛 刀治疗” 计价单位由 “次”改为“ 疗程”，价格由 7500 元调整为 13000 元。2、240700002“高强 度超声聚焦刀治疗” 备注栏增加“聚焦超声妇科疾病治疗按每疗程 1000 元计价”。3、240700902“微波聚束全身 热疗” 项目名称改 为“肿瘤微波聚束全身热疗（包括肿瘤红外聚束全身热疗）”。4、240700903“肿瘤 氩氦刀治疗” 价格由 “8000 元/疗程”6改为“10000 元/疗程”。（五）25“ 检验 ”1、250102001“尿液自 动化分析（尿常规）” 项目内涵增加“含尿有形成份的定量测定和自动化尿沉渣分析” ，价格由 9元/
11、次调整为 18 元/次。同时删除 250102023“尿有形成份的定性” 和 250102024“尿有形成份的定量 测 定（包括自动化尿沉渣分析）”两个 项目。2、250310025“尿香草苦杏仁酸（ VMA）测定” 价格由 25元/项调整为 100 元 /项。3、250304013“微量元素 测定（包括铜、硒、锌、锶、镉、汞、铝、锰、钼、锂、砷、碘等）”价格由 3 元 /元素调整为 14 元/元素。4、250402017“抗甲状腺球蛋白抗体 测定（包括甲状腺球蛋白测定、性激素结合球蛋白测定、抗甲状腺过氧化物酶抗体测定、脂多糖结合蛋白测定）”价格由 20 元/项调整为 30 元/项。5、250
12、403004-250403010 乙型肝炎抗原抗体测定项目统一价格为 15 元/项，取消定性测定与定量测定分别计价的规定。6、250403902 乙肝三系定量检查，名称改为“乙肝三系检查” ，价格由 “100 元” 调整为“75 元” 。删除 250403901 乙肝三系定性检查。7、250403042 “细菌抗体 测定” 备注增加：“幽门螺杆菌抗体测定再增加抗体分型测定共加收 50 元（含幽门螺杆菌7CAgA 抗体、VacA 抗体、UreA 抗体、 UreB 抗体等）。 ”8、250404002“甲胎蛋白 测定” 价格统一按 25 元/ 项，取消定性和定量分别计价的规定。9、25040490
13、1“肿瘤 标志物检测” 组合价格由 105 元降为100 元。 10、250501009 备注增加：门诊病人“一般细菌培养鉴定”加上“ 联合 药敏试验” 按三级医院 70 元，二 级医院 55 元，一级医院 50 元计价。11、250501011 备注增加：门诊病人“血培养及鉴定（包括脑脊液培养及鉴定）” 加上“ 联合药敏试验 ”，按三级医院 120元，二级医院 110 元，一级医院 105 元计价。12、250700012 脱氧核糖核酸(DNA)倍体分析改为“脱氧核糖核酸(DNA)倍体分析（包括各 类病原体核糖核酸（RNA）检测）” ，备 注栏增加 “RNA 检测加收 80 元” 。13、增
14、设“新生儿疾病 筛查 2 项检测” 。项目内涵：“含甲状腺功能低下症（CH ）、苯丙酮尿症（PKU ）等疾病筛查 2 项检测，含委托医疗机构血样采集、血片寄送等费用。 ”价格为55 元/人次。项目编码 250700903。14、增设“新生儿疾病 筛查 26 项检测”。项目内涵：“含苯酮尿症、高氨血症、脂肪酸代谢异常、丙酸血症等疾病筛查26 项联合检测，含委托医疗机构血样采集、血片寄送等费用。”价格为 205 元/人次。项目编码 250700904。四、临床诊疗类（一）本类说明81、第 4 条增加“采用内 镜下定标活检技术的，在内镜检查的基础上加收 50 元。 ”2、第 7 条增加“内镜 下临床
15、诊疗中使用球囊、导管、导丝、鞘、支架、钛夹均为除外内容“。（二）3102“ 内分泌系 统” 治疗：310205008“电脑 血糖监测” 价格调 整为 900 元/ 次。（三）3103“ 眼部” 治疗1、310300080“视网膜激光光凝 术” 项目内涵增加： “指病变部分小于或等于2个象限的视网膜手术。 ”备注增加：“ 3个及以上象限的按全视网膜激光光凝术550元计价。 ”2、310300081“激光治 疗眼前节病” 备注增加： “晶状体囊膜切开、虹膜囊肿切除按300元计价。 ”（四）310401“ 耳部诊疗 ”增设“儿童听力筛查”，编码310401905，价格为45元/人次，复查时凭首次听力
16、筛查报告按25元/人次收费。（五）310501011“口腔内 镜检查” 项目名称改 为“口腔常规检查” ，项 目内涵增加： “含口腔内镜检查 。”（六）3106“ 呼吸系统 ”治疗1、310603“辅助呼吸 ”除外内容增加“人工鼻”。2、310605003“经支气管 镜治疗（包括经胸腔镜治疗、经纵隔镜治疗）” 除外内容增加 “一次性细 胞刷”。3、310605008“经支气管 镜激光治疗（包括微波、高频电治疗）” 项目名称改 为 “经支气管镜激光治 疗（包括微波、高频电、冷冻治疗）”。94、310606002“恶性 肿瘤浆膜腔内灌注治疗（包括结核病灌注治疗）” 项目编码调 整为 3308039
17、01；项目内涵增加：“ 指开胸、开腹或开颅后发现肿瘤广泛转移或结核广泛播散，无法切除或清除时实行的灌注治疗。含手术费。”价格调整为：“三甲医院 990 元，三乙医院 900 元，二甲及以下医院 810 元。”（七）310800007“术中自体血回 输” 项目内涵增加 “含术中自体血回收” ，价格由 1200 元/ 次调整为 1500 元/例，备注增加“ 单纯术中自体血回收采集按 600 元 /例计价。 ”（八）310903009“经内 镜结肠治疗（包括经内镜直肠治疗）”价格由350元调整为110元，项目内涵增加“不含结肠镜检查” 。（九）3110“ 泌尿系统 ”治疗1、311000002“腹膜
18、透析 术” 备注栏中“首次腹透置管术后进行的操作培训”改为“ 首次腹透置管 术期间进行的操作培训” 。2、311000030“膀胱注射（包括腹腔灌洗、膀胱穿刺、膀胱灌注、膀胱冲洗）”备 注改为“ 腹腔灌洗、膀胱持 续冲洗的灌洗液或冲洗液另收，价格调整为 20 元/人次。 ”（十）311201906“纳米碘壳聚糖 宫颈治疗” 项目名称改为“纳 米碘壳聚糖宫颈 治疗（包括纳米银宫颈 抗菌治疗）” ；项目内涵改为“ 含上药，含材料膜。 ”计价单位由 “项”改为“ 次”；价格由130元调整为90元；备注增加：“纳米 银宫颈抗菌治疗每次30元。 ”10（十一）3114“ 体被系 统” 治疗1、本类项目备
19、注栏中“特殊烧伤专用敷贴按实际进价收费” 的内容予以删除。2、311400056“烧伤换药 （包括灼伤换药）” 备注增加：“大于 10%的 烧（灼）伤换药，按相应面积的烧伤冲洗清创术计价。”（十二）320500007“冠脉血管内超声 检查术（IVUS）” 项目名称修改为“ 冠脉血管内超声 检查术（IVUS，包括冠脉血管内压力导丝测定术）”。（十三）33“手术治疗 ”说明第 10 条中， 传染病种增加“戊肝和结核病” 。（十四）3301“ 麻醉”1、3301“麻醉 ”备注增加 “麻醉各项目中，超声或内窥镜等各类引导操作可单独收费：麻醉中彩超引导每例50元，麻醉中支气管镜引导每例200元。 ” 2、330101005“全身麻醉 ”备注增加：“气管插管全身麻醉加收200元/例。 ” 3、330101007“术后 镇痛（包括分娩镇痛、人流镇痛）” 计价单位改为“ 例” 。备 注增加：用镇痛泵 持续给药镇痛按 100元/例计价。（十五）3302“ 神经系 统手术”1、3302“神 经系统手 术” 备注内容修改 为“手术中应用神经导航系统加收800元/ 例；除颅内引流管拨除以外的颅内置入材料取出术按置入术的80%计价” 。
