急诊医学 心 肺 复 苏 cardio pulmonary resuscitation ( CPR) 讲授目的和要求: 掌握心脏骤停的诊断要点 掌握心肺复苏操作方法 熟悉心肺复苏终止指征 熟悉现场急救复苏的程序 了解心脏骤停的原因 心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏射血功能的突然终止 ,大动脉搏动与心音消失,重要器 官如脑严重缺血、缺氧,导致生命 终止。这种出乎意料的突然死亡, 医学上又称猝死。 心脏骤停定义心脏骤停 成人: 心脏疾病(冠心病最多见) 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等 小儿: 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染,中毒等 心脏骤停原因(一)心室颤动 (二)心脏停搏 (三)心电-机械分离 心脏骤停类型心室颤动或扑动 心脏停搏和心电-机械分离临床表现: 心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。 诊断: 意识突然丧失。 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。 心脏骤停的临床表现与诊断 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失,突然倒地。 30秒全身抽搐。 60