肺水肿的 X线表现老 A影像园志愿者Case 女性、 46岁 胸闷、心慌、气促月余、咳嗽、少痰 查体:体温 37.8,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性罗音诊断结果 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 肺淤血伴右下肺大泡 肺纹理增多增粗边缘模糊片状模糊影 肺大泡主要内容 肺淤血的 X线表现 间质性肺水肿的 X线表现 肺泡性肺水肿的 X线表现 复张性肺水肿的 X线表现肺水肿发生机制 压力性肺水肿-跨血管壁有效滤过压增高引起 通透性肺水肿-肺毛细血管壁通透性增高 混合性肺水肿-高原性肺水肿、神经原性肺水肿EVLW=( SALp) ( Pmv-Ppmv) -( mv-pmv) -Flymph EVLW为肺血管外液体含量 SA为滤过面积 Lp为水流体静力传导率 Pmv和 Ppmv分别为微血管内和微血管周围静水压 为蛋白反射系数 mv和 pmv分别为微血管内和微血管周围胶体渗透压 Flymph为淋巴流量 SALp Kf 肺毛细血管壁通透性 ( Pmv-Ppmv) -( mv-pmv) 跨血管壁有效滤过压