2型糖尿病的控制目标 和治疗路径要点提示 对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，合理的HbA1c控制目标为7%（A）；血压130/80 mmHg； LDL-C2.6 mmol/L（未合并动脉粥样硬化性心血管疾病），或1.8 mmol/L（合并动脉粥样硬化性心血 管疾病）；BMI24 kg/m2 更严格的HbA1c控制目标（如6.5%，甚或尽可能接近正常）适合于病程较短、预期寿命较长、无并 发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，其前提是无低血糖或其他不良反应 相对宽松的HbA1c目标（如8.0%）更适合于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或 大血管并发症 生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。单纯生活方式不能使血 糖控制达标时，应开始药物治疗 2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中 一种口服药治疗而血糖仍不达标者，采用二种，甚至三种不同作用机制的药物联合治疗。如血糖 仍不达标，则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗糖尿病治疗 的目标 糖尿病 远 期目标 近期目标 胰岛 素分泌缺陷 和/ 或作用障碍导 致的以高
