精选优质文档-倾情为你奉上 护理个案姓名:薛杏英 性别:女 住院号: 床号:38 入院时间:2011-10-11 7:54主诉:跌伤致右腕部肿痛，伴活动受限半小时。现病史:患者于追赶公交车时不慎滑倒，右手掌撑地，即感右腕部肿胀，畸形，活动受限明显。当时无昏迷、呕吐，无腹痛、腹泻，于我院急诊就诊。摄片示:右尺桡骨远端粉碎性骨折，门诊行石膏固定术后，以“右尺桡骨远端粉碎性骨折”收入院进一步治疗。病程中患者食可纳，大小便正常。 专科检查:右前臂远端肿胀，畸形，皮下淤青。尺桡骨远端压痛，以及明显骨擦感，腕部活动受限，手指皮肤感觉、活动正常，桡动脉博动存在。辅助检查:右腕关节正侧位:右尺桡骨远端粉碎性骨折。诊疗计划:入院完善相关治疗，拟2011-10-13全麻下行切开复位内固定术。术前准备:(1)术前晚8:00禁食，22:00禁水。(2)佩戴手圈。(3)心理护理:控制情绪，避免不良刺激。(4)注意休息:保证足够睡眠。病程记录：患者入院一般情况佳，予以二级护理，普适，及相关入
