1、江西省高校哲学社会科学领军人才和科研学术骨干申报表学科方向 （三级学科）申请人姓名 学 校 申报类别 （领军人才或学术骨干）江 西 省 教 育 厅二六年十二月表 1姓 名 性别 出生年月 参加工 作时间籍 贯 最后学历 学位 专业技 术职务行 政职 务教龄（年）所学专业现从事专 业电子邮箱现工作部门及所从事工作联 系电 话 手机： 办公室： 住宅：进入大学以后的教育背景（学校、院系、学历、学位、毕业时间）出国经历（国家、单位、目的、起止时间）外语语种及水平主要工作经历表 2注： 表2限填关于实施全省高校哲学社会科学领军人才和科研学术骨干培养计划工作的通知 （赣教社政字200642号）文中“评选
2、条件”规定的有关成果。 自 2002 年 1 月 1 日以来与研究方向相关的成果及科研项目序号 成果名称 成果形式 出版、发表、提交（鉴定） 单位，刊名、时间 123456789论文、专著和研究报告10序号 成果名称 成果形式 获奖名称、等级、时间123成果获奖情况4序号 课题名称 项目来源 批准经费 完成时间12345作为第一负责人承担并完成的项目6表 33-2（申报领军人才填写） 已形成的学术团队情况 研究方向：序号 研究方向 姓名出生年月 学位 学历专业技术职务12345团队成员6团队主要成果表 3-1 自 2002 年 1 月 1 日以来担负的教学工作入学年月 毕业年月 研究方向（注明
3、硕士或博士） 人数 获学位数指导硕士生或博士生情况授课学年 课程名称 学时 授课对象主讲本科生以上课程表 4申报人说明（申报领军人才评选者请同时标明未获批准是否同意参加科研学术骨干评选）申报人签名：年 月 日所在院（系、所）意见 院（系、所）负责人签名： （盖公章）年 月 日 研究生处长签名 （盖公章）年 月 日教务处长签名 （盖公章）年 月 日 社科（科研处） 、教务处、研究生处意见（对申报材料的真实性审核并签署意见）社科（科研）处长签名 （盖公章）年 月 日学校学术委员会评议意见， （对申请人教学科研能力，学术水平提出评价意见）主任委员签名：年 月 日学校考核意 见学校签章年 月 日 省教育厅意 见 省教育厅签章年 月 日
