隆鼻手术知情同意书(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上第三军医大学西南医院隆鼻手术知情同意书 科室 病区 床号 住院号 ID 号 姓名 性别 年龄 联系电话一、疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我需要在 麻醉下进行隆鼻术(假体植入)。隆鼻术(假体植入):取鼻前庭切口,雕塑并植入假体,缝合切口。 二、潜在风险和对策: 医生告知我医疗美容手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。(一)一般风险1、有关手术的情况:1) 我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,手术效果不一定能完全满足患者要求;2) 我理解我应严格遵医嘱治疗,若出现异常反应,应及时到医院就诊,以便进一步处理;3) 我理解术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术类型的不同,恢复时间长短不一样;4) 我理解如有精神异常病史、瘢痕增

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