PCT临床应用指导抗生素治疗 浙江省人民医院ICU孙仁华内容 PCT特点、应用 指导抗生素治疗PCT PCT是降钙素无激素活性的前肽物质,116个氨 基酸组成的糖蛋白,分子质量约13ku,由甲状腺 C细胞合成,生理情况下血浓度0.1ng/mL。 严重细菌、真菌和寄生虫感染且有全身表现时, 血清PCT含量升高,不受激素应用的影响。3-6小 时即可检测到,8-24小时达高峰,半衰期20-24小 时。 病毒感染或非感染性致病原炎症反应(SIRS), PCT含量不升高或仅轻中度升高非特异性PCT诱因-可能的假阳性结果包括: 手术创伤、多处创伤:在手术后的前两天 出生48小时以內的新生儿 免疫刺激药物(OKT3,TNFa,IL-2.) 严重烧伤 血液透析 中暑 PCT PCT略微增加 略微增加 感染早期 感染早期 ( ( 6-12 6-12小時 小時后重新检测 后重新检测!) !) 之前 之前进行过 进行过有效的抗生素 有效的抗生素治疗 治疗 非典型性肺炎 非典型性肺炎( (肺炎支原 肺炎支原体、 体、肺炎衣原 肺炎衣原体 体) ) 局部感染 局部感染 PCT PCT 的局限性 的局限性PCT