精选优质文档-倾情为你奉上急性阑尾炎护理查房南京中医药大学 08涉外护理王玮玮一、【护理评估】病人一般情况：患者张璐，男，+1床，24岁，未婚主诉：转移性右下腹痛两天现病史：患者两天前无明显诱因出现上腹部持续性钝痛，无恶心呕吐，无发热， 无腹泻。遂至中大医院门诊，查血常规显示白细胞计数：12.61 X109/ L,中心粒细胞计数：9.01 X 109/ L,诊断为“急性阑尾炎”，予以抗炎治疗，症状有所缓解， 昨日患者疼痛逐渐转移至右下腹， 呈持续性隐痛，余无特殊。今为求进一步治疗 住进我科。病程中患者无发热，偶有畏寒，无头晕、头痛，无心悸、胸闷，无腹 泻，无呕血、便血，二便如常，食纳睡眠可。既往史：（疾病史、手术史、用药史、过敏史）否认“高血压病、糖尿病、冠心 病”等慢性病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认重大手术外伤及 输血史，否认药物及食物过敏史。预防接种随社会。个人史：患者出生并长期居住原籍，否认外地长期居住及冶游史，否认疫区疫水 接触史，否认放射性物质及工业毒物接触史，否认烟酒等不良嗜好。家族史：否认家族性遗传性疾
