心内科常见护理诊断及措施-心内护理诊断(共4页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上心内科常见护理诊断及措施护理诊断护 理 措 施1、疼痛相关因素:心肌缺血、缺氧。 1、休息与运动:疼痛发作时立即停止活动,卧床休息。2、观察 (1)观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等;(2)有无心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化,并记录。3、心理护理:(1)安慰患者,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。(2)向病人解释引起疼痛的原因,指导病人避免心绞痛的诱发因素。 4、遵医嘱用药:遵医嘱给予镇痛处理并注意观察缓解情况5、吸氧: 必要时遵医嘱吸氧。2、恐惧相关因素:胸闷不适、胸痛、濒死感。因病房病友病重或死亡。病室环境陌生/监护、抢救设备。1、鼓励病人表达自己的感受,对病人的恐惧表示理解。 2、设法减少清除诱发因素:尽快地使病人熟悉环境并介绍监护系统等医疗设备。抢救危重病人时用屏风遮挡,减少不良刺激。介绍治疗成功的病例,增强病人战胜疾病的信心。护理工作中应从容、镇定,避免紧张、忙乱。 3、及时解除病人的痛苦,以

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