各 论 第一章 第一章 解表剂 解表剂 第一节 第一节 辛温解表 辛温解表 1 医学课件麻黄汤 伤寒论 2 医学课件麻黄汤主证病机分析 (太阳伤寒) 卫阳被遏 恶寒发热无汗脉 浮 营阴郁滞 头身疼痛,脉紧 肺气不宣 咳喘 外感风寒表实证 外感风寒表实证 3 医学课件麻黄汤方义分析 君臣佐使 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 (1)发散风寒 (2)宣肺平喘 (1)解肌发表 (2)温经止痛 降利肺气 调和诸药,缓和峻烈 4 医学课件本方基本配伍组合及特点: v 麻、桂相须 v 麻、杏宣降 5 医学课件随证加减: v 喘急痰多,表证较轻:去桂枝,加苏子、半夏; v 鼻塞流涕重者,加苍耳、辛荑; v 夹湿兼骨节痠痛,加苍术、苡仁; v 兼里热烦燥、口干,加石膏、黄芩。 6 医学课件v 辨证要点: 恶寒发热,无汗,脉浮紧。 v 使用注意: 1、表虚、血虚、阳虚者禁用。 2、中病即止,不可过服。 7 医学课件桂 枝 汤 伤寒论 8 医学课件桂枝汤主证病机分析 外感风寒表虚证 外感风寒表虚证 (太阳中风) 卫 卫 强 强 恶风、发热、头痛、脉浮 营 营 弱 弱 汗出,脉缓 肺胃 肺胃 不和 不和 鼻鸣、干呕