1、江苏省乡镇卫生院示范中医科建设项目实施方案根据国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见（国发 200922号）、 省委、省政府关于深化医 药卫生体制改革的实施意见（苏发2009 7号）和 省政府关于“十二五”时期深化医药卫生体制改革的实施意见（苏政发2012 90号）等文件精神，为进一步加强乡镇卫生院中医科建设，切实提高农村中医药服务能力和水平，特制定本实施方案。一、项目目标通过项目实施，建设一批中医药特色鲜明、临床疗效显著、服务手段多样、有一定社会影响力的省级乡镇卫生院示范中医科。通过示范中医科的建设，以点带面，切实提升乡镇卫生院中医科服务能力和水平，进一步完善基层中医药服务体系，促进我
2、省农村中医药工作的发展，不断满足广大基层群众对中医药服务的需求。二、项目实施范围和规模（一）实施范围全省所有乡镇卫生院。（二）建设规模计划到2015年，在全省建成150个省级乡镇卫生院示范中医科。三、申报条件和申报程序（一）申报条件对照江苏省乡镇卫生院示范中医科建设标准和评分细则（修订）（以下简称建设标准，见附件1），基本符合或经过建设能够达到要求的乡镇卫生院中医科。（二）申报和遴选程序1、申报单位根据本实施方案的有关要求，结合本单位实际，向县（市、区）卫生局提出申请，递交江苏省乡镇卫生院示范中医科建设单位申请表（以下简称申报表，见附件2），由县（市、区）卫生局审核后上报市卫生局。2、各市卫生
3、局负责组织本地区乡镇卫生院示范中医科的申报工作，对申报单位和申请材料进行审核，择优推荐上报省中医药局。3、省中医药局聘请有关专家组成评审委员会，对申报单位进行评审，按照“ 合理布局、择优扶持 ”的原 则，确定建设单位。四、执行周期项目建设周期为1年，自批准之日起执行。五、项目经费乡镇卫生院示范中医科的建设资金主要通过所在地政府专项补助方式解决。对政府举办的乡镇卫生院示范中医科建设单位在获得“江 苏省乡镇卫生院示范中医科” 称号后，省中医药局通过以奖代补的方式，给予适当的补助。建设单位要统筹对中医科诊疗设备、人才培养等方面的经费投入，改善中医科的工作条件。县（市、区）政府专项建设资金不得低于省级
4、补助经费。项目资金主要用于中医科的中医药人才培养与专科专病建设、科研创新、中医药适宜技术的推广和使用，以及必要的中医药专用设备购置。建设单位必须加强项目资金的管理，专账核算，专款专用，确保建设项目按期完成。六、组织实施和管理（一）省中医药局负责项目工作的组织领导，审核确定项目建设单位名单，制定相关政策、制度，对项目进行宏观管理，组织专家评审和考核。（二）各市、县（市、区）卫生局负责督促本地区建设单位按照项目实施方案的要求进行建设，协调解决项目实施过程中遇到的困难和问题，监督建设进度和质量，并及时向上级卫生行政部门报告项目建设进展情况。（三）建设单位应按照实施方案和建设标准的要求，制定专项发展规
5、划和工作计划，并组织实施，及时向所属地卫生局书面报告项目建设进展情况，按期完成项目建设任务。七、考核与评估项目建设周期末，由建设单位报经所属地卫生局同意后，由各市卫生局向省中医药局提出书面验收申请。省卫生厅、省中医药局根据建设标准，对建设单位进行全面考核验收。对通过考核验收的建设单位，由省卫生厅、省中医药局授予“江 苏 省乡镇卫 生院示范中医科 ”称号。取得该称号的建设单位可优先申报省示范卫生院。对建设期末未达到建设标准的建设单位，将限期整改，1年后仍未通过考核验收的，将取消其省乡镇卫生院示范中医科评选资格。附件1.江苏省乡镇卫生院示范中医科建设标准与评分细则2.江苏省乡镇卫生院示范中医科建设
6、单位申请表3.江苏省乡镇卫生院示范中医科建设项目绩效考核指标江苏省乡镇卫生院示范中医科建设标准与评分细则（修订版）项目 序号 建设标准 分值 评价方法和评分标准1贯彻落实国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见和省政府关于进一步加快中医药事业发展的意见。卫生院要制定对中医科室发展的扶持政策，加大对中医科的投入，安排专项经费用于中医科建设并逐年增加。2听取汇报，查阅相关文件和经费支出凭证等资料。无对中医科室的扶持政策扣1分，有扶持政策但不具体或不落实扣0.5分。未安排专项经费扣1分，安排专项经费但未逐年增加扣0.5分。2 有1名院领导分管中医工作，分管领导熟悉中医政策、法规和中医科室建设情况
7、。 1 查阅文件，了解院领导分工情况，访谈分管领导。无分管领导或分管领导不熟悉情况的不得分。3 卫生院建设规划中有中医药内容。中医科建设工作在年度计划和总结中得到体现。 2 查阅卫生院建设规划，查阅工作计划和总结。无中医药内容扣2分。内容不具体扣1分。4卫生院建立按照中医药工作质量和数量相结合的绩效考核指标体系和考核制度。有鼓励使用中医非药物疗法和中药饮片等发挥中医药特色优势的激励措施。3查阅相关文件、统计报表。无考核机制、有激励措施的不得分。有机制和措施但未落实的扣2分。组织管理（10分）5认真执行将中医药服务项目、中药品种纳入新农合报销补偿范围，提高报销补偿比例，降低起付线的相关政策，引导
8、参合农村居民选择应用中医药服务。2 查阅统计报表。根据政策执行情况酌情扣分。6中医科作为一级临床科室独立设置。设立2个以上中医二级诊室，并集中设置，在装修装 饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。8查阅统计资料和实地检查。中医科室未独立设置不得分。诊室设置数量不达标的扣4分，诊室未集中设置的扣2分，装修装 饰上未体现中医药文化特色的扣2分。 7 中医诊疗区域总面积80m2，常用中医 诊疗设备配置不少于10种。 6实地查看。中医诊疗区域总面积每少10%扣2分。常用中医诊疗设备每少1种扣2分。8设置中药房，并达到医院中药房基本标准要求。中药房面积15m 2，配备中药饮片柜（药斗）
9、、药架（药品柜）、调剂台、药戥、 电子秤、小型粉碎机、切片机等，配备中药饮片不少于350种，中成药不少于100种，且 药品质量良好，满足临床用药需求。严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。4查阅统计资料和实地查看，抽查20种饮片、 20种成药。中药房面积，每少10% 扣1分。配备的中药配药器具每缺1项扣0.5分。中药饮片数量每少10种扣1分，中成药每少10种扣1分。每出现1种伪劣药品扣1分。9中药库面积20m 2，配有药架、药桶、温湿度计、空调等能满足工作需要的设备；药库分区标识清晰，药品排列整齐，房屋通风、干燥、避光。1实地查看。中药库面积每少
10、10%扣0.5分。药库管理不符合要求，每项扣0.5分。科室设置（20分）10中药煎药室符合医疗机构中药煎药室管理规范要求。中药煎药室面积8m 2,配有药架、操作台、中药煎药机、冰箱、药桶等设备， 为群众提供中药代煎服务。1实地查看，查阅中药代煎服务记录。未设煎药室不得分。煎药室面积不达标扣0.5分；无代煎服务记录扣0.5分。11中医科室应制定科室管理的规章制度，实行人员岗位责任制。认真执行医疗、 护理技术操作规程、规范。3查阅科室工作制度、操作规程。随机抽取医生、护士各1人对工作制度及技术操作规程的熟悉程度。未制定不得分，有制定但执行情况较差扣2分。12提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出
11、诊等工作中运用中医理论诊治常见病、多发病。中医门诊人次占全院门诊人次20%以上，住院病人中医药参与治疗率达到20%以上。10随机抽取一年中4个季度各一周门诊日志或挂号记录统计，查阅住院病案。中医门诊人次占全院门诊人次比例每降低1%扣1分。参与治疗率每降低1%扣1分。13 中医优势病种不少于2种。优势病种门诊量占中医科门诊量的10%以上。 8查阅门诊日志，实地了解中医特色专病开展情况。优势病种，每少一种扣2分。优势病种门诊量占中医科门诊量比例每少1%扣2分。14运用包括针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等6种以上中医药适宜技术，开展包括中医康复在内的具有中医药特色的诊疗服务。5实
12、地了解，随机抽查2名中医师实际操作中医药适宜技术。中医药适宜技术开展每少1种扣1分。操作不规范每人项扣0.5分。15 中药饮片处方占中医科总处方数的50%以上，中药处方合格率100%。 6随机抽取一年中4个季度各一周处方。中药饮片处方占比例每下降1%扣0.5分；处方合格率每降低1% ，扣0.5分。16 中医门诊病历书写合格率达90%以上。 3 随机抽取门诊病历10份以上，合格率每降低1%扣0.5分。医疗服务（40分）17 区域外就诊患者比例大于10% 5 检查统计资料、就诊登记本。区域外患者比例每降低1%扣1分。人才队伍（20分） 18中医药从业人员应具有相应资质，并符合相关规定。 2查阅执业
13、资格证书和注册证书。有1人不符合要求扣1分。19应配备类别、层次和数量适宜的中医药专业技术人员。中医类别医师占医师总数的比例不低于20% 。至少有2名中级以上职称的中医类别执业医师。10查阅名册。无中医药人员不得分，每少1名中级以上职称中医执业医师扣5分。中医药人员比例每少1%扣2分。20 中药房有中药专业技术人员，并符合上岗规定。 2 查阅档案，实地检查。无中药专业技术人员或不符合规定不得分。21中医药专业技术人员每年都要参加医学继续教育，并获得类及以上继续教育学分。 45岁以下中医药专业技术人员近5年参加进修学习的时间不少于5个月以上。3 查阅进修学习结业证书、继续医学教育学分登记表。每有
14、1人项不符合扣1分。22开展对村卫生室的中医药技术指导、业务管理和对乡村医生的培训，使每个村至少有一名中医或能中会西的乡村医生。3查阅培训记录，抽查2个村卫生室。未开展培训工作不得分；开展培训工作但乡村医生不能较好掌握中医药知识的扣 2分。23制定有中医药内容的适合辖区内老年人、妇女、儿童等重点人群以及亚健康人群的保健方案，并组织实施。开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健中医药知识咨询及指导。3检查保健方案和实施情况，询问孕产妇保健人员。无方案扣2分，有方案未实施扣1分。中医药未参与孕产妇保健扣1分。预防保健（10分）24开展5种以上常见病、多发病、慢性病中医 药防治一体化的服务，运用中医理论和
15、技术，参与健康指导和行为干预。把中医药预防保健服务内容纳入居民健康档案。3查阅卫生院慢性病一体化防治方案。无方案扣2分；有方案但未实际开展防治工作扣1分。居民健康档案未体现中医药内容扣1分。25运用多种形式宣传中医药防病、保健知识，向辖区群众提供有中医药内容的健康教育；每个乡镇卫生院每年提供不少于12次的中医宣教活动且资料完备。农村居民对乡镇卫生院中医药服务内容知晓率不低于85%，中医药服务满意率不低于85%。4查阅中医药科普宣传资料，调查辖区居民20人。宣传工作每缺1项次扣1分，有开展但资料不完整每项次扣0.5分。居民知晓率和满意率每降低1%扣0.5分。江苏省乡镇卫生院示范中医科建设单位申请表单位名称 联系人 电话单位地址 邮政编码单位性质 公立 民营 服务人口数量房屋面积 中医诊疗区面积 中药房面积中医药人员总数 医师人员总数 中医医师人数中级以上中医医师人数 中医特色科室数上年度门急诊人次数 中医药门急诊人次数基本情况（主要包括中医科室基本情况、科室负责人情况、人才队伍情况、 诊疗特色与优势、业务开展情况、科研、教育与人才培养情况等）
