东莞理工学院婚育证明.DOC

东莞理工学院婚育证明姓名 出生年月 性别 民族身份证号 联系电话婚姻状况 (请选择以下项目填写：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶)结婚时间户籍地址 邮政编码基 本 情 况 现居住地址邮政编码姓名 出生年月 婚姻状况 初婚 再婚户籍地址 邮政编码配 偶 情 况 工作单位 联系电话生育情况 未育 已育 子女数 是否已办理独生子女证 是 否子女姓名 性别 出生日期子女姓名 性别 出生日期节育措施 结扎 上环 药具 其他 其他特殊情况说明证明用途： 仅用于：本人郑重声明：上述填写的各项内容均为实际情况，如有隐瞒虚报，愿承担所带来的一切法律责任，同时本人已经清楚计划生育的有关政策和法规，保证自觉遵守。本人签名： 年 月 日校计生办意见1、 尊重本人声明（未婚）2、 情况属实（已婚）单位 （盖章）年 月 日签名：上级主管部门意见1、 尊重本人声明（未婚）2、 情况属实（已婚）单位 （盖章）年 月 日签名：