专利资助拨款账户信息表（企业公章）序号 户名开户行标准全称（名称详情咨询开户行）账 号 负责人 移动电话1 专户及基本户都可，开户行名称不 能写简称，需写详细全称。 请反复核实，确认无误。以上信息均已反复核实，确认无误。企业联系人签字： 移动电话： 委托领取声明本公司 机构代码 : 委托（姓名） （身份证号） ，办理领取 2018 年天津市专利资助相关事宜。特此声明!公司全称(加盖公章)年 月 日
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