出血部位:(Treitz 韧带以上的消化道) 食管、胃、十二指肠、肝胆、胰腺 胃空肠吻合术后空肠病变上消化道出血病人的护理常见的出血病因 n 消化性溃疡 n 食管胃底静脉曲张破裂 n 急性糜烂出血性胃炎 n 胃癌胃角溃疡 胃体溃疡射血十二指肠球部溃疡出血食管静脉曲张胃底静脉曲张门脉高压性胃病急性胃粘膜病变 胃毛细血 管扩张症胃癌 1.食管疾病 2.上消化道邻近器官或组织的疾病 3.全身性疾病 其他病因 食管溃疡 食管炎食管癌 食管异物损伤胆道出血 胰腺疾病 主动脉瘤破入食管、胃 或十二指肠 纵隔肿瘤或脓肿破入食管血管性疾病 血液病:白血病、血友病等 急性感染:流行性出血热、钩体病等n如果病房收治了一名上消化道 出血病人,该如何观察护理?n 1.观察判断出血量? n 2.观察判断出血部位与病因? n 3.观察出血后的伴随症状? n 4.观察判断出血是否停止? n 5.上消化道大量出血的早期识别? 观察护理1.出血量的估计(根据临床表现) 粪便隐血() 黑粪 呕血 全身症状 周围循环衰竭 1000ml 250300ml/次 5070ml/日 510ml/日 出血量 出血量 胃内积血 出血量