下消化道出血 刘继强 刘继强定义 任何病因致屈氏韧带以下的消化 道病变引起的出血 病 因 小肠疾病 : 肠结核 ，肠伤寒，急性 出血性坏死性小肠炎，小肠肿瘤, Crohn 病, 小肠血管瘤，小肠血管畸形，小肠憩 室炎或溃疡，肠套叠，淋巴瘤，基质瘤 ，寄生虫，过敏性紫癜。 结肠疾病 急性细菌性痢疾，阿米巴性痢疾，非 特异性溃疡性结肠炎，结肠憩室炎，结肠, 结肠息肉病，缺血性肠炎，结核，Crohn 病，血管瘤，血管畸形，过敏性紫癜。直肠肛管疾病 直肠肛管损伤，非特异性直肠炎，直肠 息肉，直肠癌，痔，肛裂，肛瘘。感染性出血 肠伤寒，副伤寒，钩端螺旋体病，流行 性出血热，重症肝炎，败血症，血吸虫 病，钩虫病等。全身性疾病 白血病，血小板减少性紫癜，过敏性紫 癜，血友病，遗传性毛细血管扩张症，维 生素C 及K 缺乏症，肝脏疾病等。临床表现 便血 下消化道出血，如出血量多则呈鲜 红，若停留时间较长，则为暗红色。肛 门或肛管疾病出血，如痔，肛裂或直肠 肿瘤引起的出血，表现为血色鲜红不与 粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便 后有鲜血滴出或喷射者。 出血量不多则全身症状不明显，如 短期内出血量多，则可出
