危重病人病情观察及护理要点(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上危重病人病情观察及护理要点临床护理观察是一项系统工程,是护理专业纵深发展的重要组成部分,也是护士的主要工作内容。护士通过有目的、有计划认真细致的观察,及时、准确地掌握或预见病情变化,往往能够为危重病人的抢救赢得时间。 1.危重病人特点 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重(两个以上称多脏器功能衰竭),而最危重的情况莫过于心跳骤停。 1.1 脑功能衰竭 如昏迷、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 1.2 各种休克 由于各种原因所引起的循环功能袞竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。 1.3 呼吸衰竭 包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为I型呼衰、型呼衰。 1.4 心力衰竭 如急性左心衰竭、慢性右心衰竭、全心衰竭等。

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