超声波洁牙知情同意书(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上超声波洁牙知情同意书患者姓名： 年龄： 性别： 联系电话： 超声波洁牙俗称是洗牙，是通过超声波的高频振动，去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑，对牙面的损害非常小，有利于口腔健康。一次洁牙需要30分钟2小时，每年需洁牙12次。一洁牙原因： 牙石及附着牙表面上的菌斑是引发牙周病的重要病因，牙石本身刺激牙龈，加上细菌霉素导致牙周组织发炎，牙龈红肿、出血、化脓、牙槽骨吸收，最后造成牙齿松动，脱落。二超声波洁牙适应症 凡患有牙龈炎和牙周炎的人都需要洁牙。 三超声波洁牙禁忌症 1、置有心脏起搏器；2、血液病，如急性白血病、再生障碍性贫血；3、艾滋病；4、病情未控制的糖尿病、高血压患者；5、急性牙周脓肿等。 四超声波洁牙可能出现的症状 1、牙齿敏感：，洁治后被牙结石包绕的牙根暴露，遇冷热刺激会出现敏感。可在洁治后短期内避免接触过冷过热食物，或者使用脱敏制剂症状会逐渐缓解；如症状加重可以采用牙髓治疗。 2、牙齿疼痛：牙根暴