跌倒评估量表使用说明(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上Morse跌倒风险评估量表使用说明一、Morse跌倒风险评估量表只作为跌倒评估的护理工具,不需要跟护理病历。Morse 跌倒风险评估评分标准:总分 125 分;45 分为高风险。二、跌倒风险评估对象:所有住院患者,重点关注对象:1.年龄65 岁(体弱、活动障碍)、曾有跌倒病史(最近 3 个月内)、精神异常、各种功能障碍患者。2.有重度贫血、眩晕、晕厥、体位性低血压的患者。3.有尿频、尿急、尿失禁及腹泻症状经常需要如厕的患者。4.使用易致跌倒药物:降压药、利尿药、降糖药、镇静药等。三、评估时机:新入院时患者、转入科室患者、病情变化患者。四、跌倒风险评估频次说明:1.新入院患者和转入患者均要使用Morse跌倒风险评估量表进行跌倒风险评估,跌倒风险评估率要达100%。新入院患者评估分值要填在首次护理记录单上,转科患者跌倒评估分值要记录在护理记录单上。2. 跌倒评估为低风险者,首次评估后,无需启用跌倒/坠床护理记录单。3.跌倒评估为中风险者,需启用跌倒/坠床护理

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