中国糖尿病肾病防治指南 (2019版) 内分泌科摘要 本指南有以下特点: (1)突出临床实用性; (2)充分纳入DKD领域的中国证据; (3)重视早期筛查; (4)强调规范化综合管理的重要性; (5)注重新型抗高血糖药物在DKD治疗中的作用。摘要 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是指 由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease ,CKD),是糖尿病主要的微血管并发症之一。DKD是CKD 的重要病因。 文献报道国内2型糖尿病患者DKD患病率为10%40% 与不合并DKD的糖尿病患者相比,DKD患者死亡率更高,且 大部分死亡是由于心血管事件导致。早期诊断、预防与延 缓DKD的发生发展,对降低大血管事件的发生、提高患者 存活率、改善生活质量具有重要意义。一、糖尿病肾脏疾病的定义与诊断 (一)DKD定义 DKD既往称糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)。 建议用DKD取代DN。 DKD是指由糖尿病引起的慢性肾病,主要包括肾小球滤过 率(GFR)低于60 mlmin-11.73 m-2和(或)尿白蛋 白