中心静脉导管相关性血流感的 预防与控制 广西瑞康医院 重症医学科2011 年美国CRBSI 防控要点 1. 对进行插管和维护操作的相关人员进行培训和教 育； 2. 在进行中心静脉置管时，采取最大无菌屏障措施 ； 3. 用含氯己定（洗必泰）浓度超过0.5% 的酒精溶 液进行皮肤消毒； 4. 避免常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段 ； 5. 当严格执行上述方法仍不能降低感染率时，使用 消毒剂或抗菌药涂层的短期中心静脉导管和浸有 氯己定的海绵敷料。 （ 一 ）建立专业化的、固定的医护队伍 缺乏置管和护理经验，护理人员不足，人员流动等均可增加CRBSI 的发生率和病死率。而经严格培训和主动教育，强化标准化的无菌操作 等干预措施可显著降低CRBSI 的发生率和病死率51-62 。 通过多种教育模式，多学科、多途径地对专业人员进行导管操作和 预防的相关性教育，包括自我教育和强化被动式教育、演示与示范性教 育、实践指导与考核等。提高操作技能水平、熟练程度、无菌操作的依 从性，以确保导管应用的安全性。 具体措施包括： 1. 明确插管指征、正确操作和维护程序及正确感染控制措施。（A ） 2. 对进行
