电影发行经营许可证.DOC

电 影 发 行 经 营 许 可 证 申 请 表申请单位名称 填 表 日 期 新疆维吾尔自治区新闻出版广电局制申请单位名称注册地址经营地址经济类型 从业人员 （人）法定代表人 联系电话 邮编注册资金基本情况代理发行影片（至少 2 部）股东名称 资本性质（国有/民营） 出资额（万元） 出资比例资本构成情况序号 材料名称报送材料目录真实性说明本单位申请设立电影发行经营单位许可，承诺所提供的全部申报材料真实有效，对申请材料的真实性负责。申请单位负责人签字（盖章）： 年 月 日主管处室负责人审核签字： 年 月 日分管领导审核签字： 年 月 日自治区新闻出版广电局审批意见主要领导审核签发（公章）： 年 月 日姓名 身份证号 工作单位 联系电话领证人发证时间 年 月 日有效期限 年 月 日至 年 月 日注意事项1.本表须用电脑录入或钢笔如实填写，如填写不下，可另加附页。2.本表一式两份。