临床体格检查 有文献报道,在平时临床实践中,凭 借准确的病史和详细可靠的体格检查, 对疾病作出的初步诊断大约有80%最终得 到确诊。 牢固掌握体格检查,对节约医疗开支 、减轻家庭及社会的负担具有重要意义 。 是临床医师的基本功,是“大医精诚 ”的基本体现。一、一般检查 1.器具齐备。站在病人右侧, 向病人 问候,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处 紧贴皮肤。 3.检查脉搏,至少计数30秒。 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。5.测量右上臂血压。观察水银柱液面, 袖带下缘距肘弯横纹上23cm; 听诊器膜 式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银 柱平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟 左右。测量完后倾斜血压计,关闭开关。 6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。 7.观察被检者发育、营养、体型、面容 表情和体位。 急性、慢性、贫血、肝病、肾病、甲亢、二尖 瓣、LSE 、满月、面具等面容; 仰卧、俯卧、侧卧、坐位、蹲位、辗转体位等 。 二、头部 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。 10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下 睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先 左后右。 11.观