第四章 常见症状护理 l 症状是疾病过程中机体内的一系列功能、代谢 和形态结构异常变化所引起的患者主观上的异 常感觉，包括患者自身的各种异常感觉和医务 人员感知的各种异常表现。临床护理人员在工 作中，应早期识别症状，及时、准确地判断病 情，发现问题，及时告知医生或采取相应的护 理措施改善患者的症状，预防并发症的发生。一、呼吸困难的护理 l （一）评估和观察要点。 l 1. 评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况 等。 l 2. 评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度， 体位、胸部体征、心率、心律等。 l 3. 评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X 线检查、CT 、肺功能检查等。 l （二）操作要点。 l 1. 提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。 l 2. 每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。 l 3. 保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。 l 4. 根据病情取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。 l 5. 根据不同疾病、严重程度及患者实际
