乙肝孕妇母婴阻断乙肝母婴阻断管理流程筛查 评估 分娩 管理 停药 时机 婴儿 免疫 母乳 喂养 母亲 产后 随访 婴儿 随访筛查 评估 妊娠期 管理 分娩 管理 停药 时机 婴儿 免疫 母乳 喂养 母亲产后 随访 婴儿 随访 婴儿乙肝 免疫接种 效果评价HBsAg HBsAg 阳性的孕妇 阳性的孕妇 进一步检查 进一步检查 肝功、 肝功、 HBV DNA HBV DNA 和肝脏超声 和肝脏超声肝功能异常、HBV DNA 阳性(排除其他因素) ALT 在2 5ULN ALT5ULN 肝硬化 可继续观察至24 周 在充分沟通和知情同意的情况下, 建议给予替比夫定或替诺福韦酯进行抗病毒治疗 乙肝母婴传播工程- 乙型肝炎母婴阻断临床管理流程专家共识. 2016. 妊娠期管理筛查 管理流程 评估 妊娠期 管理 分娩 管理 停药 时机 婴儿 免疫 母乳 喂养 母亲产后 随访 婴儿 随访 婴儿乙肝 免疫接种 效果评价HBV DNA-210 6 IU/ml 20 6 IU/ml 210 6 IU/ml 不予干预,继续观察 分娩前定期复查HBV DNA 充分沟通、知情同意 妊娠24-28 周 给予替诺福