中国传媒大学国家励志奖学金申请表.DOC

中国传媒大学国家励志奖学金申请表姓名 性别 出生年月民族 政 治面 貌校园建行卡号身份证号 联系电话学院 班 学号照片本人情况曾获何种奖励家庭户口 A.城镇 B.农村 家庭人口总数家庭月总收入 人均月收入 收入来源家庭经济情况家庭住址 邮政编码成绩排名： / (名次/总人数) 实行综合考评排名：是 ；否学习情况 必修课 门，其中及格以上 门 如是，排名： / (名次/总人数)申请理由（不少于 200 字）：申请人签名（手签）： 年 月 日学院审核意见 学校审核意见领导签字： （公章） 年 月 日（公章） 年 月 日