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中国技术创业协会留学人员创业园联盟成员单位申请表 编号： 单位名称通信地址 邮 编联系人 电 话电子信箱 传 真网 址 手 机姓 名 职 务办公：单 位负 责 人基本情况 联系电话 手机： 电子信箱单位类别 事业单位（ ） 国有企业（ ） 民营企业（ ）注册号 工商注册号（或法人代码号）：成立时间 注册资本 万元 在园留创企业数量毕业留创企业数量在园留学人员数量单位基本情况 主要业务本单位自愿加入中国技术创业协会留学人员创业园联盟单位负责人签字： 单位盖章：年 月 日推荐单位意见年 月 日 注：申请单位请用正楷填写并加盖公章，将原件寄至：北京海淀区中关村大街 3 号鼎好大厦 A 座 1923（邮编：100080）刘洪志收