儿童休克的诊断与治疗思路 LOREM IPSUM DOLOR正常的血液循环过程 1.正常的血液循环过程 血容量心泵血管组织灌注器官功能 2.血压维持的三大要素 有效循环血量 心泵功能(心输出量) 外周血管阻力 3.收缩压、舒张压、脉压与平均动脉压 收缩压:反应心肌收缩力与心搏量 舒张压:反应大动脉弹性与外周血管阻力 脉压:是一个计算值,收缩压与舒张压之差值 平均动脉压:是一个计算值,1/3收缩压+2/3舒张压 中心静脉压:反映循环容量符合与右心功能状况休克的定义 休克(shock):是由多种致病因素引起的急性循环功能障碍,因有效循 环血容量减少,使全身组织和重要器官血流灌注不足,集体不能输送足够的 氧和营养物质、并去除代谢产物,从而导致一系列代谢紊乱、细胞损伤及脏 器功能不全的急性临床综合征。 在休克病程的不同阶段,有不同的矛盾特点: 早期以有效循环血容量减少,心输出量减少,微循环障碍为主 晚期以代谢紊乱、细胞损害和器官功能障碍为主 最后发展至MODS,可致死亡。休克的本质 组织器官血流灌注不足 组织氧和营养物质利用障碍休克的病理生理过程 1.休克的基本发病过程 有效循环血容量不足微循