儿童心肌炎诊断建议 (2018年版)解读 中华医学会儿科学分会心血管学组 中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组 中华儿科杂志编辑委员会及中国医师协会心血管医师分会儿童心血 管专业委员会标准制定背景 1994年5月威海会议“小儿病毒性心肌炎诊断标准”。 1999年9月昆明会议“儿童病毒性心肌炎诊断标准”，这也是国 内儿科现行 的心肌炎诊断标准。 2009年美国心脏病学会杂志发表了关于心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance，CMR)在心肌炎诊断中 的应用白皮书，提出 了CMR诊断心肌炎的标准。 2013年欧洲心脏病协会(European Society of Cardiology，ESC)提出 心肌炎的标准。 心肌炎在临床及病理学上被定义为病变范围主要限于心肌的炎症性 疾病，由多种病原体(病毒、细菌、螺旋体、原虫等)、过敏或自身免 疫疾病等引起。 在心肌炎中，病毒性心肌炎最为常见，病原体包括肠道病毒(特别是 柯萨奇病毒B组)、腺病毒、流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒及细小 病毒B19等。 鉴于心肌炎的临床表现差异很大(从无明显症状或有轻微临床症状到 休克、
