高培毅 首都医科大学附属北京天坛医院 神经影像学中心 儿童鞍区常见肿瘤的 影像学诊断概述 n 解剖结构复杂； n 特征性的影像学征象在MR图像上无法辨认 ； n 脑内肿瘤/病变鉴别诊断最为困难的区域 ； n 鞍上肿瘤为外科手术难度较大的区域。垂体的发生鞍区解剖 矢状面鞍区解剖 冠状面脑垂体与下视丘垂体解剖正常垂体 腺垂体 神经垂体鞍区影像学检查方法 n 传统 X 线检查 X线平片、X线体层摄影； n CT 平扫、增强扫描、动态扫 描以及脑池造影； n MR 平扫、增强扫描、动态扫 描和MRA； n 血管造影。 薄层冠状面检 查极为重要！鞍区常见肿瘤及肿瘤样病变 n 垂体瘤 n 颅咽管瘤 n 叶间囊肿 n 毛细胞星形细胞瘤 n 生殖细胞瘤 n 脑膜瘤 n 错构瘤 n 颗粒细胞瘤 n 动脉瘤 n 表皮样囊肿 n 皮样囊肿 n 畸胎瘤 n 脑囊虫病 n 蛛网膜囊肿 n 粘液瘤 n 硬脑膜海绵状血管瘤儿童鞍区常见肿瘤 n 常见肿瘤 颅咽管瘤 n 少见肿瘤 生殖细胞瘤 垂体瘤 n 罕见肿瘤 错构瘤颅咽管瘤（craniopharyngioma） n 颅咽管瘤起源于颅咽管残存的鳞状细胞， 属良性肿瘤
