全科医生的 临床诊疗思维 2015. 5国内外许多文献报道,与几十年前相比, 临床误诊率并无相应下降,甚至反而上升。 例如:德国Christian-Albrechtsd大学第一医院追踪了40余年 的一项研究在1959,1969,1979,1989,1999/2000年 分别随机抽取100例住院死亡病人进行尸检和病理检查, 验证病人生前的临床诊断,结果显示:这五个年份的临床 误诊率分别为7%,12%,12%,11%,11%。各种检查的假阴 性率( 漏诊率)分别为24%,30%,22%,34%,41%;假阳性 率(误诊率)分别为7%,11%,9%,7%,15%。 (摘编自Wilhelm Kirch,et al. Healthcare quality: Misdiagnosis at a university hospital in five medical eras. J Public Health, 2004, 12(3):154-161) 案 例 119591989与1999/2000年间德国一所大学附属医院不同的 检查技术诊断价值比较表 诊 断技术 1959,1969,1979,19