输血不良反应记录单+(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上韩城市中医院输血不良反应记录单住院号：姓名性别出生日期民族科室床号ABO血型Rh（D）既往输血史孕、产史孕 次，产 次临床诊断输血开始时间输血结束时间输血反应时间输血量血袋条码ABO血型：Rh（D）：输血不良反应临床不良反应表现（包括临床检验）：输血不良处理情况：输血不良反应导致结果： 死亡时间：死亡原因：输血科处理情况：复查患者与献血者血型，相符。（正反定型）血型相合，配血相合。 经手人： 处理日期：原因分析及处理意见 签名： 日期： 报告人：