1、 编号：山东省“省长杯”工业设计大赛申报书申报单位/个人（盖公章或个人签字）: 推荐单位（盖公章）: 申报作品名称: 申报组别: A.产品组 B.概念组 C.管理组填表日期： 年 月 日 山东省“省长杯”工业设计大赛组委会办公室制填 写 要 求一、本申报书应如实、认真填写。封面右上角编号一栏由大赛组委会填写，其余内容由申报单位或个人填写。二、推荐单位指市经信委、省行业协会、本专科院校或所属机构等，同意推荐后加盖公章。设分赛区的由市经信委或省行业协会推荐。在校学生可直接申报。三、编号填写格式：时间、组别、类别、序号，例如：产品组食品与包装类编号 2016A090001。四、申报单位应提供营业执照
2、、组织机构代码证复印件，团队应提供主创设计者身份证复印件，个人应提供本人身份证复印件，学生还应提供学生证复印件。五、申报作品应按照表 2、表 4、表 5 的具体要求提供图片。六、表内项目没有填写内容应写“无” ，选择项应打“” ，个别项目内容较多填写不下时，可另加附页。七、承诺书应由法人或本人签字。联系方式山东省“省长杯”工业设计大赛组委会办公室联系人：袁伟 褚富成 毕壹 刘如唯 王启萌 薛君霞电话/传真：0531-86930077/86902744 邮箱: 山东省经济和信息化委员会网站：山东创新网：地址：济南市历下区文化西路 41 号二楼 邮编：250011承 诺 书申报单位/个人在“省长
3、杯”工业设计大赛申报过程中，应做出如下承诺：1.自愿参加，遵守大赛各项规则，不得以任何手段、任何形式干扰本次大赛正常工作。2.如实填写申报材料，保证申报材料规范性、真实性、合法性、有效性。 3.申报作品应是作者原创，如果出现抄袭、伪造、争议、侵犯他人知识产权的作品以及违法违规行为的人员，一经核实，组委会有权取消申报单位/个人的参赛资格，并由申报单位/个人承担相应法律责任，对已获奖项的作品，组委会有权收回颁发的全部奖项，并登报声明。4. 申报作品的申报材料电子版、纸质版、光盘或 U 盘均不退回。 申报单位法人/个人签字 年 月 日表 1：基本情况注：可另加附页单位/个人 通信地址主创设计者 身份
4、证号电话/手机 邮 箱 邮 编团队成员联系人 职务/职称 电话/手机 邮 箱部门性质 设计机构 企业工业设计中心 本专科院校 科研院所 团队及个人 作品组别 产品组 概念组 管理组作品类别01.智能产品与装备类 02.智能家居类03.特色旅游产品类 04.新能源装备类05.农业机械装备类 06.交通与运输装备类07.电子产品与信息化类 08.医疗与健康类09.食品与包装类 10.纺织服装与鞋帽类设计管理的优秀成果主要包括：工业设计管理模式、品牌提升及营销服务设计案例、工艺优化方法（含著作、调研报告）等。单位/个人简介（限 300 字）单位简介：基本情况、经济效益情况、创新平台建设情况、所获省级
5、以上荣誉、未来发展目标。团队简介：基本情况、人员构成、专业背景、所获省级以上荣誉、未来发展目标。个人简介：基本情况、专业背景、所获省级以上荣誉、未来发展目标。表 2：验证材料（应提供以下复印件及其他验证材料复印件）粘贴处营业执照 组织机构代码证身份证 学生证（个人信息页面）其他验证材料粘贴处注：可另加附页表 3：作品情况完成日期 年 月 日 版权登记 是 否专 利 发明 实用新型 外观设计 所有权 单位 个人作 品 说 明参照评价主要内容，限 600 字。近两年市场前景和经济效益分析项目时间销售收入（万元） 利润（万元） 税金（万元） 创汇（万美元）2014 年2015 年经济效益和市场前景预测分析注：可另加附页表 4 ：作品图片（应提供作品分辨率 300dpi 以上的各角度视图照片或效果图）主视图粘贴处左视图俯视图后视图右视图仰视图立体图注：可另加附页表 5 ：作品展板比例图（应提供分辨率 300dpi 以上的作品展板比例图一张）粘贴处粘贴处
