内科胸腔镜检查在不明原因胸腔积液 内科胸腔镜检查在不明原因胸腔积液 诊断中的价值 诊断中的价值 长海医院呼吸内科 长海医院呼吸内科 姚小鹏 姚小鹏内科胸腔镜检查要点 内科胸腔镜检查要点 n n 简介 简介内科胸腔镜检查的 内科胸腔镜检查的 适应证 适应证 n n 原因不明的胸腔积液和胸膜肿块的病因诊断 原因不明的胸腔积液和胸膜肿块的病因诊断 n n 对纵隔、膈肌、胸壁和心包等部位的病变作诊断和鉴 对纵隔、膈肌、胸壁和心包等部位的病变作诊断和鉴 别诊断 别诊断 n n 顽固性气胸的病因诊断和治疗 顽固性气胸的病因诊断和治疗 n n 顽固性脓胸的病因诊断和治疗 顽固性脓胸的病因诊断和治疗禁忌证 禁忌证 n n 广泛的胸膜粘连 广泛的胸膜粘连 n n 剧烈咳嗽或极度衰弱不能承受手术者 剧烈咳嗽或极度衰弱不能承受手术者 n n 严重的器质性心脏病、心律失常、心功能不全者 严重的器质性心脏病、心律失常、心功能不全者 n n 严重的肺功能不全伴呼吸困难,不能平卧者 严重的肺功能不全伴呼吸困难,不能平卧者 n n 严重的肺动脉高压(平均大于 严重的肺动脉高压(平均大于4.67Kpa 4.67Kpa)